病史:患者郑女士,女,30岁
8个月前无明显诱因出现双手指对称性关节肿胀疼痛,晨起关节僵硬,遇阴寒天气症状加重。在西医院化验类风湿因子明显增高,诊断为类风湿关节炎,给予甲氨蝶呤、扶他林等药治疗。用药后关节肿胀疼痛略有减轻,但出现肝酶升高、白细胞下降等西药的毒副作用,患者惧怕西药毒副作用而停药。停药后症状明显加重。后患者到我院风湿科就诊。
来诊时见双侧近端指间关节、掌指关节红肿疼痛,局部发热,活动受限,手不能握物,晨僵3小时,右膝关节肿痛,小便黄赤,舌质暗红 苔黄腻 脉滑细。
化验类风湿因子:120.00IU/ml,ESR:110mm/h, CRP: 97.30mg/L。
西医诊断:类风湿关节炎。
中医辨证:湿热痹阻,脉络不通。
使用我们侯氏通痹疗法,病情逐渐好转,重点加强活血化瘀药的使用,加以特效药2-3个疗程,患者诸症渐消,化验类风湿因子、血沉、C反应蛋白均在正常范围,病情稳定未见复发。